Plication of the Suprahyoid Muscles Concomitant with Genioplasty to Improve the Aesthetics of the Submandibular Region Translated title: Plicatura de los Músculos Suprahioideos Concomitante con Genioplastia para Mejorar la Estética de la Región Submandibular

Abstract

ABSTRACT: In addition to functionally correcting skeletal facial deformities, orthognathic surgery also has a great impact on aesthetics and facial proportions. However, patients who have soft tissue changes, such as tissue flaccidity, may not achieve an ideal result, and require complementary surgical techniques that promote aesthetic refinement. The literature on less invasive techniques is limited, and therefore, this work aims to report a surgical technique performed concomitantly with genioplasty to refine the harmony of the submandibular region, in a simple and effective way. Patient with skeletal class II deformity, with lack of mandibular definition and submandibular flaccidity, underwent bimaxillary advancement orthognathic surgery with advancement genioplasty to correct chin retrusion. Due to limited results with bone repositioning alone, plication of the suprahyoid musculature was performed in association with the same approach used in the genioplasty. As a result, there was traction in the cervical region, with a consequent decrease in the submental-cervical angle and improvement in submandibular aesthetics. Furthermore, there was no need for extensive surgical intervention and no impairment of the functional results of the orthognathic surgery itself. Therefore, it can be concluded that plication of the suprahyoid musculat ure concomitantly with genioplasty is a technique that promotes aesthetic gains in the cervical region.

Translated abstract

RESUMEN: Además de corregir funcionalmente las deformidades faciales esqueléticas, la cirugía ortognática también tiene un gran impacto en la estética y las proporciones faciales. Sin embargo, los pacientes que tienen cambios en los tejidos blandos, como la flacidez, pueden no lograr un resultado ideal y requieren técnicas quirúrgicas complementarias que promuevan el refinamiento estético. La literatura sobre técnicas menos invasivas es limitada, por lo que este trabajo tiene como objetivo reportar una técnica quirúrgica realizada concomitantemente con la genioplastia para refinar la armonía de la región submandibular, de manera simple y efectiva. Se trató a un paciente con deformidad esquelética clase II, con falta de definición mandibular y flacidez submandibular, intervenida de cirugía ortognática de avance bimaxilar con genioplastia de avance para corregir la retrusión del mentón. Debido a los resultados limitados solo con el reposicionamiento óseo, se realizó la plicatura de la musculatura suprahioidea en asociación con el mismo abordaje utilizado en la genioplastia. Como resultado, hubo tracción en la región cervical, con la consiguiente disminución del ángulo submentoniano-cervical y mejoría en la estética submandibular. Además, no hubo necesidad de una intervención quirúrgica extensa ni deterioro de los resultados funcionales de la cirugía ortognática en sí. Por lo tanto, se puede concluir que la plicatura de la musculatura suprahioidea concomitantemente con la genioplastia es una técnica que promueve ganancias estéticas en la región cervical.