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      Tratamiento de la fractura abierta de tibia mediante fijación externa y colgajo Translated title: Treatment of open tibia fracture by external fixation and flap.

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          Abstract

          RESUMEN Introducción: la fractura abierta de tibia es una de las urgencias más frecuentes en pacientes que sufren accidentes automovilísticos y su tratamiento generalmente es muy complejo. Información del paciente: paciente masculino de 40 años que luego de accidente automovilístico sufrió fractura abierta de tibia que llevó tratamiento con fijador externo, colgajo y antibióticos. Conclusiones: el adecuado manejo del paciente con fractura abierta permite una evolución satisfactoria y la colocación de fijadores externos permite aplicar otras opciones terapéuticas y estabilizar la fractura.

          Translated abstract

          SUMMARY Introduction: the open fracture of the tibia is one of the most frequent emergencies in patients who suffer motor vehicle accidents and its treatment is generally very complex. Case presentation: 40-year-old male patient who suffered an open fracture of the tibia after a car accident undergoing treatment with an external fixator, flap and antibiotics. Conclusions: the adequate management of the patient with an open fracture allows a satisfactory evolution, the placement of external fixators allows applying other therapeutic options and thus stabilizing the fracture.

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          Uso de fijador externo RALCA® en fracturas abiertas. Experiencia en 14 años

          Fundamento: en una fractura abierta existe penetración del hueso a través de la piel con una lesión acompañante, de gravedad variable, en el tejido blando subyacente. Los fijadores externos son un sistema idóneo para su tratamiento.Objetivo: evaluar la evolución de pacientes con fracturas abiertas en los que se utilizó el fijador externo RALCA ® como parte del tratamiento.Métodos: estudio prospectivo, longitudinal, sobre 253 pacientes atendidos entre enero del 2000 y diciembre del 2014, en el Hospital Julio Aristegui Villamil con el diagnóstico de fractura abierta, a los que se les colocó un fijador externo RALCA®. Se analizó: etiología del trauma, localización y tipo de fractura, presencia de infección, no unión, necesidad de otras intervenciones quirúrgicas, tiempo de seguimiento, tiempo de la consolidación e incorporación a la vida social activa. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino (62,4 %),entre 30 y 50 años (49,7 %), con fracturas abiertas, tipo I (33,5 %) y II (25,2 %) de Gustilo, ocasionadas por accidentes del tránsito (44,6 %), más frecuentes en la tibia (41,8 %). El uso del fijador externo RALCA® posibilitó la aplicación de montajes multiplano (58,1 %) y compresión del foco fracturario (85,3 %) para estimular la consolidación. En el 4,7 % de los pacientes hubo necesidad de otra intervención quirúrgica. El tiempo de consolidación varió en dependencia de la magnitud del daño de las partes blandas. El retardo de la consolidación (7,1 %) y la osteítis del alambre (5,5 %) fueron las complicaciones más frecuentes. El 79,4 % de los pacientes se reincorporó a su vida social activa antes del primer año de evolución. Conclusiones: la versatilidad de montajes del fijador externo RALCA® permite utilizarlo como método de osteosíntesis en fracturas abiertas de disímil localización, logra estabilizar la lesión y proteger el aporte vascular que ofrecen las partes blandas al tejido óseo.
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            Fijación externa en pacientes con fracturas del pilón tibial

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              Reducción asistida por artroscopia en pacientes con fractura de la meseta tibial

              Fundamento: las fracturas de la meseta tibial pueden ser de bajo o alto grado; las de bajo grado, que se corresponden con los tipos I al III de la clasificación de Schatzker J., pueden ser tratadas mediante reducción asistida por artroscopia. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey desde el 1ro de enero de 2013 al 31 de marzo de 2014. El universo estuvo conformado por 32 pacientes de los cuales 11 reunieron los criterios de selección. Resultados: el promedio de edades fue de 46, 3 años; la razón sexo masculino-femenino fue de 1, 75 a 1. Predominó el tipo de fractura tipo II en el 54, 4 % de los pacientes estudiados. Las lesiones de menisco asociadas predominaron al ser encontradas en el 54, 5 % de los pacientes. Se encontró significación estadística entre las evaluaciones hechas antes de la cirugía y las de 12 meses después, según las escalas de Rasmussen PS y Lysholm J. Conclusiones: la reducción asistida por artroscopia en pacientes con fractura de la meseta tibial de los grados I al III es un método efectivo desde el punto de vista funcional y para aliviar el dolor.
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                Journal
                amdc
                Acta Médica del Centro
                Acta méd centro
                Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario Arnaldo Milián Castro (Santa Clara, , Cuba )
                2709-7927
                September 2022
                : 16
                : 3
                : 571-576
                Affiliations
                [1] Santa Clara Villa Clara orgnameHospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro” Cuba
                Article
                S2709-79272022000300571 S2709-7927(22)01600300571
                d34fa428-c4ac-4afe-8f91-12d532837492

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 13 January 2022
                : 11 May 2022
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                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 7, Pages: 6
                Product

                SciELO Cuba


                open fracture,tibia fracture,colgajo,fijador externo,fractura abierta,fractura de tibia,flap,external fixator

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