Valor de la gammagrafía con 99mTc-ciprofloxacina cubana en la detección de las prótesis de cadera infectadas Translated title: Valeur de la scintigraphie à 99mTc-cyprofloxazine cubaine dans la détection des prothèses de hanche infectées Translated title: Value of scintigraphy with Cuban 99mTc-ciprofloxacin in the detection of infected hip prostheses

Abstract

Con el propósito de determinar la eficacia de la 99mTc-ciprofloxacina cubana en la evaluación de las infecciones bacterianas en las prótesis de cadera, se realizó un estudio de concordancia en 15 pacientes con sospecha de un proceso infeccioso; que se remitieron al departamento de Medicina Nuclear del Complejo Científico Ortopédico Internacional "Frank País", en un período comprendido entre el 1ro. de enero de 2003 hasta el 31 de diciembre de 2004. Se emplearon gammagrafías óseas con 99mTc-metiléndifosfonato y 99mTc-ciprofloxacina a la hora, 4 y 24 h después de la inyección, el cultivo/biopsia se utilizó como criterio de confirmación. Al analizar visualmente todos los pacientes se obtuvo una sensibilidad en el 100 %, una especificidad en el 75 %, una exactitud diagnóstica en el 93,3 %, un valor predictivo positivo en el 91,6 % y un valor predictivo negativo en el 100 %. La relación lesión/sano mostró diferencias significativas entre los pacientes con y sin infección en las diferentes horas de adquisición, con un nivel de significación de a= 0,05. Se demostró la efectividad de la formulación cubana de 99mTc-ciprofloxacina en la evaluación de las infecciones bacterianas de las prótesis de cadera.

Translated abstract

Afin de déterminer l'efficacité de la 99mTc-cyprofloxazine cubaine dans la détection des infections bactériennes dans les prothèses de hanche, une étude expérimentale, de procédé, et analytique transversale auprès de 15 patients suspectés d'infection, envoyés au département de Médecine nucléaire du Service scientifique international d'orthopédie " Frank País " entre le 1e janvier 2003 et le 31 décembre 2004, est réalisée. Des scintigraphies osseuses à 99mTc-méthyldiphosphate et à 99mTc-cyprofloxazine à 1 h, à 4h, et à 24 h, après injection, ont été effectuées ; la culture/biopsie a été utilisée pour la confirmation. En examinant visuellement tous les patients, une sensibilité de 100%, une spécificité de 75%, une fiabilité diagnostique de 93.3%, une valeur prédictive positive de 91.6% et une valeur prédictive négative de 100%, ont été obtenues. La relation infection/santé a montré des différences significatives entre les patients avec et sans infection à différentes heures du prélèvement, avec un niveau de signification d'a = 0.05. L'efficacité de la formule cubaine de 99mTc-cyprofloxazine dans la détection des infections bactériennes des prothèses de hanche a été démontrée.

Translated abstract

An experimental, analytical cross-sectional study was conducted in 15 patients with suspicion of infectious process that were referred to "Frank País" International Scientific Orthopedic Complex from January 1st, 2003 to December 31st, 2004, aimed at determining the efficacy of the Cuban 99mTc-ciprofloxacin in the evaluation of bacterial infections of the hip prostheses. Bone scintigraphies with 99mTc-methylendiphosphonate and 99mTc-ciprofloxacin were performed at 1, 4 and 24 hours after the injection. The culture/biopsy was used to confirm the criteria. On the visual analysis of the patients, sensitivity was obtained in 100 %, specificity in 75 %, diagnostic accuracy in 93.3 %, positive predictive value in 91.6 %, and negative predictive value in 100 %. The injured/healthy ratio showed significant differences between the patients with and without infection at the diverse hours of acquisition, with a level of significance of a = 0.05. The effectiveness of the Cuban formulation of 99mTc-ciprofloxacin in the evaluation of bacterial infections of the hip prostheses was proved.