Der Stellenwert von Leitlinien in der Zahnheilkunde und in der zahnmedizinischen Ausbildung Translated title: The importance of guidelines in dentistry and dental education

Abstract

Im Rahmen von qualitätssichernden Maßnahmen spielen evidenzbasierte Handlungsempfehlungen in der Zahn- und Humanmedizin eine zunehmend bedeutendere Rolle. Die von Expertengremien methodenkritisch evaluierten Wissenschaftserkenntnisse werden dabei zu einfach verständlichen Leitlinien zusammengefasst. Entsprechend der Konsens- und Evidenzgewichtung des Erstellungsprozesses werden die Leitlinien in verschiedenen Entwicklungsstufen qualitativ bewertet. Seit der Gründung in den 1960er-Jahren erfolgen die Publikation von Leitlinien und die Koordination der Leitlinienerstellung durch die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Zum aktuellen Zeitpunkt sind 44 zahnmedizinische Leitlinien verfügbar, die zum größten Teil mit der höchsten Entwicklungsstufe S3 bewertet sind. Dadurch sind Handlungskorridore für eine Vielzahl von Behandlungsmaßnahmen für zahnärztliches Personal der universitären Standorte und Praxen definiert, deren Implementierung in den klinischen Alltag wünschenswert ist. Mangelnde Akzeptanz von Leitlinien und ein hoher Ressourcenaufwand bei deren Erstellung sind wesentliche Limitationen im Ausbau der evidenzbasierten Zahnmedizin. Diese könnten durch Einführung der wissenschaftlichen Grundausbildung innerhalb des Zahnmedizinstudiums und verstärkte Förderung des wissenschaftlichen Nachwuchses überwunden werden, um hohe Behandlungsqualität und Ökonomie in der Zahnheilkunde auch zukünftig zu gewährleisten. Leitlinien können die zahnmedizinische Ausbildung unterstützen, indem sie Studierenden wissenschaftlich abgesicherte Handlungsschablonen bieten und den Lehrenden helfen, den hohen Anforderungen im Rahmen von praktischen Kursen gerecht zu werden.

Translated abstract

Evidence-based treatment recommendations are gaining importance within the framework of both medical and dental quality management systems. The scientific findings, which have been evaluated critically by expert committees with regard to their methodological quality, are summarized in easy-to-understand guidelines. All guidelines are evaluated qualitatively in accordance with a balance between consensus and evidence during the drafting process regarding their stages of scientific development. The publication of guidelines and the coordination of guideline development has been carried out by the Association of the Scientific Medical Societies in Germany (AWMF) since its foundation in the 1960s. Forty-four dental guidelines are currently available, which are mostly rated at the highest level (S3) of scientific development. Therefore, recommendations for various treatment protocols are defined for both dental staff at university sites or practices and the implementation of these guidelines into the daily clinical routine is desirable. Poor acceptance and adverse resource requirements are major limitations of the establishment of guidelines with regard to the expansion of evidence-based dentistry. However, these limitations might be overcome by the introduction of basic scientific training within dental universities and increased funding of young researchers in order to ensure high treatment quality and economy in dentistry in the future. Guidelines can facilitate education by providing scientifically validated procedural templates to dental students and assisting educators in meeting the requirements of practical skills.