Functional disability and associated factors in urban elderly: a population-based study Translated title: Incapacidade funcional e fatores associados em idosos de área urbana: um estudo de base populacional

Abstract

Abstract Population aging may cause impaired functional abilities in the elderly population, with increased rates of functional disability. Early detection of functional disability makes it possible to postpone possible complications and helps with health action planning. The objective of this study was to investigate the factors associated with functional disability in urban elderly. We conducted an analytical and cross-sectional household survey with 1,691 urban elderly individuals in Uberaba (MG), Brazil, in 2012. The questionnaire included socioeconomic and clinical information. We used the following instruments to assessed the participants: Abbreviated Geriatric Depression Scale, Katz Index, and Lawton and Brody Scale. We performed a descriptive bivariate analysis and used a logistic regression model (p<0.05). The prevalence of functional disability in basic activities of daily living was 21.2%; whereas the prevalence of functional disability in instrumental activities of daily living was 65.9%. The following factors were associated with functional disability in basic and instrumental activities of daily living, respectively: age of 80 years old and older [(OR= 2.18; p<0.001), (OR=3.30, p<0.001)]; larger number of self-reported diseases [(OR=1.24, p<0.001), (OR=1.12; p<0.001)]; and symptoms of depression [(OR=1.49; p<0.003), (OR = 1.75, p<0.001)]; whereas no schooling (OR=1.88; p<0.001) was related to functional disability in instrumental activities of daily living. We found significant impairment of functional status, especially in instrumental activities of daily living and in association with socioeconomic and health variables; those aspects support the implementation of actions aimed at monitoring and controlling the factors that interfere with the functional ability of the elderly.

Translated abstract

Resumo O envelhecimento populacional pode conferir, dentre outros aspectos, comprometimento da funcionalidade do idoso e, consequentemente, maiores níveis de incapacidade funcional. A identificação precoce resulta na possibilidade de postergar possíveis complicações e contribuir para o planejamento de ações em saúde. O estudo teve por objetivo verificar os fatores associados à incapacidade funcional em idosos de área urbana. Trata-se de um inquérito domiciliar, analítico e transversal, conduzido em 2012 com 1691 idosos de área urbana em Uberaba-MG. Foram utilizados formulário contendo informações socioeconômicas e clínicas e as escalas (Depressão Geriátrica Abreviada, Katz e Lawton e Brody); e realizadas análises descritiva, bivariada e modelo de regressão logística (p<0,05). A prevalência de incapacidade funcional para as atividades básicas de vida diária correspondeu a 21,2% e nas atividades instrumentais de vida diária, representou 65,9%. Foram associados à incapacidade funcional para as atividades básicas e instrumentais de vida diária, respectivamente: a faixa etária de 80 anos e mais [(OR=2,18; p<0,001); (OR=3,30; p<0,001)], o maior número de morbidades autorreferidas [(OR=1,24; p<0,001); (OR=1,12; p<0,001)] e o indicativo de depressão [(OR=1,49; p<0,003); (OR=1,75; p<0,001)]; enquanto que a ausência de escolaridade (OR= 1,88; p<0,001) à incapacidade funcional para as atividades instrumentais de vida diária. Conclui-se que o comprometimento do estado funcional foi expressivo, especialmente para as atividades instrumentais de vida diária e associado a variáveis socioeconômicas e de saúde; aspectos esses que fornecem subsídios para a implementação de ações direcionadas ao monitoramento e controle dos fatores que interferem na capacidade funcional do idoso.