Pain-induced depression in the elderly: Validation of psychometric properties of the Brazilian version of the “Geriatric Emotional Assessment of Pain” - GEAP-b Translated title: Depressão dor-induzida em idosos: validação das propriedades psicométricas da versão brasileira do “Geriatric Emotional Assessment of Pain” - GEAP-b

Abstract

Summary Objective: In order to introduce an instrument within our midst that allows a comprehensive clinical evaluation of pain-induced depression in the elderly, we proposed the translation, cross-cultural adaptation into Brazilian Portuguese, and study of the psychometric properties of the “Geriatric Psychosocial Assessment of Pain-induced Depression” (GEAP) scale. This instrument was especially developed for the screening of depression associated with chronic pain in the elderly. Method: We performed translation and cross-cultural adaptation of the GEAP scale, whose psychometric properties were analyzed in a sample of 48 elderly individuals. Sociodemographic data and information related to chronic pain were ascertained, as well as those related to depression. The GEAP-b scale was applied at three different times on the same day by two different interviewers (I1 and I2), and after 15 days by one of those interviewers (I3). Results: The GEAP-b proved to be an easy-to-apply instrument with a high internal consistency value, according to the Cronbach’s alpha coefficient (0.835). The reproducibility of the instrument was optimal, achieving intraclass correlations of 98.5 and 92% for interobserver and intraobserver, respectively. There was “considerable” agreement (between 0.419 and 1.0) for each GEAP-b item, except for item 19, according to the kappa statistic. As for the validity of the GEAP-b criterion, positive and statistically significant correlations were obtained for pain, according to GPM-p (r=49.5%, p<0.001), and depression, according to GDS (r=59%, p<0.001), both values being considered regular (between 40-60%). Conclusion: The GEAP-b scale has proven to be reliable and valid in the screening of pain-related depression in the elderly.

Translated abstract

Resumo Objetivo: A fim de se introduzir no nosso meio um instrumento que permitisse uma avaliação clínica abrangente da depressão dor-induzida em idosos, propôs-se a tradução, adaptação transcultural para o Brasil e estudo das propriedades psicométricas do “Geriatric Psychosocial Assessment of Pain-induced Depression” (GEAP). Esse instrumento foi desenvolvido especialmente para rastreio da depressão associada à dor em idosos. Método: Foram realizadas tradução e adaptação transcultural do GEAP, cujas propriedades psicométricas foram analisadas em uma amostra de 48 idosos. Foram apurados dados sociodemográficos e relacionados a dor crônica, além de depressão. O GEAP-b foi aplicado em três momentos distintos, em um mesmo dia por dois entrevistadores diferentes (E1 e E2), e após 15 dias por um daqueles entrevistadores (E3). Resultados: O instrumento GEAP-b mostrou-se ser de fácil aplicação e alto valor de consistência interna, de acordo com o coeficiente alfa de Cronbach (0,835). Teve reprodutibilidade ótima, segundo as correlações intraclasses: valores de 98,5 e 92%, interobservador e intraobservador, respectivamente. As concordâncias para cada item do GEAP-b foram “consideráveis“ (entre 0,419 e 1,0), excetuando-se a concordância para o item 19, segundo a estatística kappa. Para a validade de critério do GEAP-b, correlações positivas e estatisticamente significativas foram obtidas para a dor, segundo o GPM-p (r=49,5%; p<0,001), e para a depressão, segundo o GDS (r=59%; p<0,001), com ambos os valores considerados regulares (entre 40 e 60%). Conclusão: O GEAP-b demonstrou ser confiável e válido no rastreio da depressão associada à dor em idosos.