Deep neck space infections (DNSIs) are a group of infective suppurative diseases involving deep neck spaces and cervical fascia. Necrotising and septic evolutions are rare, but severe complications can dramatically affect the prognosis and should be promptly managed. Clinical examination often has low sensitivity, although instrumental diagnosis may delay te treatment. We investigated two laboratory tools, LRINEC (Laboratory Risk Indicator for the Necrotizing fasciitis) and NLR (neutrophil to lymphocyte ratio), in the expectation to find a rapidly available predictive indicator that may help in distinguishing necrotising complications and/or systemic septic involvement.
A retrospective observational cohort study was performed on 118 patients who had underwent surgical treatment for DNSIs at our Surgical Unit. LRINEC, NLR and the product LRINEC x NLR were calculated.
Le infezioni suppurative del collo sono un eterogeneo gruppo di patologie a carico degli spazi profondi del collo e delle fasce cervicali. Al suo interno meritano particolare attenzione le temibili fasciti necrotizzanti, caratterizzate dall’elevato tasso di mortalità e di compromissione settica. Risulta pertanto indispensabile una loro pronta diagnosi e un altrettanto tempestivo trattamento. La semeiologia clinica risulta spesso poco sensibile, mentre l’esame TC comporta un inevitabile ritardo nella presa in carico terapeutica. Abbiamo quindi valutato l’applicabilità di due indicatori basati unicamente su parametri laboratoristici, quindi rapidamente disponibili: LRINEC score e NLR ratio.
Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su 118 pazienti che erano stati sottoposti a drenaggio chirurgico di ascesso cervicale c/o la nostra U.O., calcolando per ciascuno di essi LRINEC, NLR e il loro prodotto di moltiplicazione LRINEC x NLR.