Improving influenza surveillance in sub-Saharan Africa Translated title: Amélioration de la surveillance de la grippe en Afrique sub-saharienne Translated title: Mejorar la vigilancia de la gripe en el África subsahariana

Abstract

PROBLEM: Little is known about the burden of influenza in sub-Saharan Africa. Routine influenza surveillance is key to getting a better understanding of the impact of acute respiratory infections on sub-Saharan African populations. APPROACH: A project known as Strengthening Influenza Sentinel Surveillance in Africa (SISA) was launched in Angola, Cameroon, Ghana, Nigeria, Rwanda, Senegal, Sierra Leone and Zambia to help improve influenza sentinel surveillance, including both epidemiological and virological data collection, and to develop routine national, regional and international reporting mechanisms. These countries received technical support through remote supervision and onsite visits. Consultants worked closely with health ministries, the World Health Organization, national influenza laboratories and other stakeholders involved in influenza surveillance LOCAL SETTING: Influenza surveillance systems in the target countries were in different stages of development when SISA was launched. Senegal, for instance, had conducted virological surveillance for years, whereas Sierra Leone had no surveillance activity at all. RELEVANT CHANGES: Working documents such as national surveillance protocols and procedures were developed or updated and training for sentinel site staff and data managers was organized. LESSONS LEARNT: Targeted support to countries can help them strengthen national influenza surveillance, but long-term sustainability can only be achieved with external funding and strong national government leadership.

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PROBLÈME: On sait peu de chose des conséquences de la grippe en Afrique sub-saharienne. Une surveillance régulière de la grippe est la clé d'une meilleure compréhension de l'impact des infections respiratoires aiguës sur les populations d'Afrique sub-saharienne. APPROCHE: Un projet connu sous le nom de Renforcement de la surveillance sentinelle de la grippe en Afrique (SISA) a été lancé en Angola, au Cameroun, au Ghana, au Nigeria, au Rwanda, au Sénégal, en Sierra Leone et en Zambie pour aider à améliorer la surveillance sentinelle de la grippe, y compris la collecte des données épidémiologiques et virologiques, et développer des mécanismes réguliers de rapports nationaux, régionaux et internationaux. Ces pays ont reçu un appui technique combinant une supervision à distance et des visites sur place. Des consultants ont travaillé en étroite collaboration avec les ministères de la santé, l'Organisation mondiale de la Santé, les laboratoires nationaux de la grippe et d'autres intervenants impliqués dans la surveillance de la grippe. ENVIRONNEMENT LOCAL: Les systèmes de surveillance de la grippe dans les pays cibles étaient à différents stades de développement quand SISA a été lancé. Le Sénégal, par exemple, effectuait une surveillance virologique depuis des années, tandis que la Sierra Leone n'avait aucune activité de surveillance. CHANGEMENTS SIGNIFICATIFS: Des documents de travail tels que des procédures et des protocoles nationaux de surveillance ont été élaborés ou mis à jour, et la formation du personnel de site sentinelle et des gestionnaires de données a été organisée. LEÇONS TIRÉES: Un appui ciblé aux pays peut les aider à renforcer la surveillance nationale de la grippe mais la viabilité à long terme n'est possible qu'avec un financement externe et un solide leadership du gouvernement national.

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SITUACIÓN: Existe poca información sobre la carga de morbilidad de la gripe en el África subsahariana. La vigilancia rutinaria de la gripe es clave para poder entender mejor el impacto de las infecciones respiratorias agudas en las poblaciones del África subsahariana. ENFOQUE: Se inició un proyecto conocido como SISA, Strengtheninginfluenza sentinel surveillance in Africa, (Refuerzo de la vigilancia centinela de la gripe en África) en Angola, Camerún, Ghana, Nigeria, Ruanda, Senegal, Sierra Leona y Zambia para ayudar a mejorar la vigilancia centinela de la gripe, incluida la recopilación de datos epidemiológicos y virológicos, y para desarrollar mecanismos de información rutinarios a nivel nacional, regional e internacional. Estos países recibieron asistencia técnica por medio de supervisión remota y visitas directas. Los consultores trabajaron estrechamente con los ministerios de sanidad, la Organización Mundial de la Salud, los laboratorios nacionales de gripe y otros interesados relacionados con la vigilancia de la gripe. MARCO REGIONAL: Los sistemas de vigilancia de la gripe en los países objetivo se encontraban en diferentes fases de desarrollo cuando se implementó el proyecto SISA. Por ejemplo, en Senegal se había llevado a cabo la vigilancia virológica durante años, mientras que en Sierra Leona no se había realizado ninguna actividad de vigilancia. CAMBIOS IMPORTANTES: Se desarrollaron o actualizaron los documentos de trabajo, como protocolos y procedimientos de vigilancia nacional, y se organizaron cursos para el personal centinela in situ y para los administradores de datos. LECCIONES APRENDIDAS: La asistencia específica para los países puede ayudar a los mismos a reforzar la vigilancia de la gripe a nivel nacional, pero solo se puede conseguir una sostenibilidad a largo plazo con financiación externa y con un fuerte liderazgo gubernamental nacional.