Surgical treatment of elderly patients with severe aortic stenosis in the modern era – review

Abstract

Surgical treatment of severe aortic stenosis offers good early and long-term results, even in elderly patients. Despite the implementation of percutaneous methods for the very high-risk group, surgical valve replacement remains the gold standard. The advanced age of patients should not be the only indicator limiting the possibility of surgery. In this review we present the most important information on the results of aortic stenosis surgical treatment in the groups of older patients. New methods such as percutaneous and minimally invasive methods of surgery are also discussed. Additionally, the presented information is referred to current guidelines for the treatment of severe aortic stenosis.

Translated abstract

Chirurgiczne leczenie ciężkiej stenozy aortalnej przynosi dobre wyniki zarówno krótko-, jak i długoterminowe, nawet u pacjentów w podeszłym wieku. Pomimo wprowadzenia metod przezskórnych przeznaczonych dla pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, chirurgiczna wymiana zastawki aortalnej jest złotym standardem. Zaawansowany wiek pacjentów nie powinien być jedynym czynnikiem ograniczającym możliwość wykonania operacji. W artykule zaprezentowano najważniejsze informacje na temat wyników chirurgicznej (klasycznej) wymiany zastawki aortalnej u starszych pacjentów. Omówiono również leczenie przezcewnikowe oraz małoinwazyjną metodę chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej. Przedstawione dane odnoszą się do obowiązujących wytycznych dotyczących leczenia ciężkiej stenozy aortalnej.