Impact of the Peace Agreement on the social determinants of health in Colombia Translated title: Impacto del Acuerdo de Paz sobre los determinantes sociales de la salud en Colombia Translated title: Impacto do Acordo de Paz nos determinantes sociais da saúde na Colômbia

Abstract

ABSTRACT Objectives: to analyze the impact of the Colombian Peace Agreement on the structural social determinants of health. Methods: a descriptive, ecological study, based on documentary data from 2008 to 2018. The records of victims, epidemiological indicators, and structural social determinants of health in Colombia were analyzed. Results: there was a correlation between the period in which the Peace Agreement process was developed and the indicators of structural determinants in health with p<0.05. With the Poisson regression analysis, the favorable correlations between the peace process and the determinants were confirmed, besides allowing the understanding of the changes in these indicators before the Peace Agreement. Conclusions: the implementation of the peace process has a positive impact on structural social determinants of health, which is observed by the beginning of the decrease of economic, educational, health, and social inequalities and inequities, a fact that offers the possibility of living in peace.

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RESUMEN Objetivos: analizar el impacto del Acuerdo de Paz de Colombia en los determinantes sociales estructurales de la salud. Métodos: estudio descriptivo, ecológico, a partir de datos documentales del periodo de 2008 a 2018. Se analizaron los registros de víctimas, indicadores epidemiológicos y determinantes sociales estructurales en salud de Colombia. Resultados: correlación entre el periodo de tiempo en que se desarrollaron el proceso del Acuerdo de Paz y los indicadores de los determinantes estructurales en salud con p <0,05. Mediante el análisis de regresión de Poisson, se confirmaron las correlaciones favorables entre el proceso de paz y los determinantes mencionados, además de permitir explicar los cambios en dichos indicadores frente al Acuerdo de Paz. Conclusiones: la implementación del proceso de paz impacta favorablemente en los determinantes sociales estructurales de la salud, lo que refleja en el inicio la reducción de las desigualdades e inequidades económicas, educacionales, de salud y sociales, hecho que ofrece la posibilidad de vivir en paz.

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RESUMO Objetivos: analisar o impacto do Acordo de Paz da Colômbia nos determinantes sociais estruturais da saúde. Métodos: estudo descritivo, ecológico, a partir de dados documentais do período de 2008 a 2018. Analisaram-se os registros de vítimas, indicadores epidemiológicos e determinantes sociais estruturais em saúde da Colômbia. Resultados: correlação entre o período de tempo em que se desenvolveram o processo de Acordo de Paz e os indicadores dos determinantes estruturais em saúde com p<0.05. Com a análise da regressão de Poisson, confirmaram-se as correlações favoráveis entre o processo de paz e os mencionados determinantes, além de permitir explicar as mudanças nesses indicadores perante o Acordo de Paz. Conclusões: a implementação do processo de paz tem impacto favorável nos determinantes sociais estruturais da saúde, o que reflete no início da redução das desigualdades e iniquidades econômicas, educacionais, de saúde e sociais, fato que oferece a possibilidade de viver em paz.