Caloric stimulation with near infrared radiation does not induce paradoxical nystagmus Translated title: La stimolazione calorica con radiazione a infrarossi vicini non induce nistagmo paradosso

SUMMARY

Near infrared radiation can be used for warm stimulation in caloric irrigation of the equilibrium organ. Aim of this study was to determine whether near infrared radiation offers effective stimulation of the vestibular organ, whether it is well tolerated by the patients and especially whether it is a viable alternative to warm air stimulation in patients with defects of the tympanic membrane and radical mastoid cavities. Patients with perforations of the tympanic membrane (n = 15) and with radical mastoid cavities (n = 13) were tested both with near infrared radiation and warm dry air. A caloric-induced nystagmus could be seen equally effectively and rapidly in all patients. Contrary to stimulation with warm dry air, no paradoxical nystagmus was observed following caloric irrigation with a warm stimulus (near infrared radiation). Results of a questionnaire showed excellent patient acceptance of near infrared stimulation with no arousal effects or unpleasant feeling. In conclusion, near infrared radiation proved to be an alternative method of caloric irrigation to warm dry air in patients with tympanic membrane defects and radical mastoid cavities. Near infrared radiation is pleasant, quick, contact free, sterile and quiet. With this method an effective caloric warm stimulus is available. If near infrared radiation is used for caloric stimulus no evaporative heat loss occurs.

RIASSUNTO

La radiazione a infrarossi vicini può essere usata per stimolazione calda nei test calorici dell'equilibrio d'organo. Lo scopo di questo studio è stato di determinare se la radiazione a infrarossi vicini offre una stimolazione efficace dell'organo vestibolare, se è ben tollerata dai pazienti e specialmente se può rappresentare una valida alternativa alla stimolazione con aria calda nei pazienti con difetti della membrana timpanica. Un gruppo di 15 pazienti con perforazione della membrana timpanica e 13 pazienti con cavità mastoidea radicale sono stati sottoposti a stimolazione vestibolare sia con radiazione a infrarossi vicini che con aria calda. Un nistagmo è stato indotto con uguale efficacia e velocità in tutti i pazienti, ma al contrario della stimolazione con aria calda, non è stato osservato alcun nistagmo paradosso dopo la stimolazione con radiazione a infrarossi vicini. I risultati di un questionario hanno mostrato un'accettazione eccellente della stimolazione con radiazione a infrarossi vicini senza effetti di eccitazione o sensazioni spiacevoli. In conclusione, la radiazione a infrarossi vicini si è dimostrata una valida alternativa alla stimolazione calorica con aria calda nei pazienti con difetti della membrana timpanica. Essa offre una stimolazione calorica calda veloce, senza contatto, sterile, senza rumori ed efficace.