Modelling COVID-19 vaccination status and adherence to public health and social measures, Eastern Mediterranean Region and Algeria Translated title: Modélisation du statut de vaccination contre la COVID-19 et de l'adhésion aux mesures sociales et de santé publique, Région de la Méditerranée orientale et Algérie Translated title: Modelización del estado de vacunación contra la COVID-19 y del cumplimiento de las medidas sociales y de salud pública, Región del Mediterráneo Oriental y Argelia Translated title: وضع نماذج لحالة التطعيم ضد كوفيد 19 والالتزام بالصحة العامة والتدابير الاجتماعية، منطقة شرق البحر المتوسط والجزائر Translated title: 东地中海地区和阿尔及利亚 COVID-19 疫苗接种状况和公共卫生和社会措施合规性建模 Translated title: Составление модели статуса вакцинации против COVID-19 и соблюдения мер общественного здравоохранения и социальных мер в странах Восточного Средиземноморья и Алжире

Abstract

Objective

To study the link between coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination status and adherence to public health and social measures in Members of the Eastern Mediterranean Region and Algeria.

Methods

We analysed two rounds of a large, cross-country, repeated cross-sectional mobile phone survey in June–July 2021 and October–November 2021. The rounds included 14 287 and 14 131 respondents, respectively, from 23 countries and territories. Questions covered knowledge, attitudes and practices around COVID-19, and demographic, employment, health and vaccination status. We used logit modelling to analyse the link between self-reported vaccination status and individuals’ practice of mask wearing, physical distancing and handwashing. We used propensity score matching as a robustness check.

Findings

Overall, vaccinated respondents (8766 respondents in round 2) were significantly more likely to adhere to preventive measures than those who were unvaccinated (5297 respondents in round 2). Odds ratios were 1.5 (95% confidence interval, CI: 1.3–1.8) for mask wearing; 1.5 (95% CI: 1.3–1.7) for physical distancing; and 1.2 (95% CI: 1.0–1.4) for handwashing. Similar results were found on analysing subsamples of low- and middle-income countries. However, in high-income countries, where vaccination coverage is high, there was no significant link between vaccination and preventive practices. The association between vaccination status and adherence to public health advice was sustained over time, even though self-reported vaccination coverage tripled over 5 months (19.4% to 62.3%; weighted percentages).

Conclusion

Individuals vaccinated against COVID-19 maintained their adherence to preventive health measures. Nevertheless, reinforcement of public health messages is important for the public’s continued compliance with preventive measures.

Résumé

Objectif

Étudier le lien entre le statut de vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et l'adhésion aux mesures sociales et de santé publique en Algérie et au sein des Membres de la Région de la Méditerranée orientale.

Méthodes

Nous avons analysé deux séries de résultats issus d'une vaste enquête transnationale et transversale réalisée à intervalles réguliers via téléphone mobile en juin–juillet 2021 et octobre–novembre 2021. Ces séries ont comptabilisé respectivement 14 287 et 14 131 participants répartis sur 23 pays et territoires. Les questions portaient sur les connaissances, attitudes et pratiques relatives à la COVID-19, ainsi que sur le statut démographique, professionnel, sanitaire et vaccinal. Nous avons utilisé un modèle Logit pour examiner le lien entre le statut vaccinal rapporté et les pratiques de chacun en matière de port du masque, de distanciation physique et de lavage des mains. Enfin, nous avons procédé à un appariement des coefficients de propension en guise de test de robustesse.

Résultats

Globalement, les répondants vaccinés (8766 dans la deuxième série) étaient nettement plus enclins à respecter les mesures de prévention que les répondants non vaccinés (5297 dans la deuxième série). L'odds ratio s'élevait à 1,5 (intervalle de confiance de 95%, IC: 1,3–1,8) pour le port du masque; 1,5 (IC de 95%: 1,3–1,7) pour la distanciation physique; et 1,2 (IC de 95%: 1,0–1,4) pour le lavage des mains. Des résultats similaires ont été obtenus lors de l'analyse des sous-échantillons provenant de pays à revenu faible et intermédiaire. Cependant, dans les pays à revenu élevé où la couverture vaccinale est importante, aucune corrélation n'a été établie entre la vaccination et les pratiques préventives. Le lien entre le statut vaccinal et l'adhésion aux mesures de santé publique s'est maintenu au fil du temps, même si la couverture vaccinale a triplé en cinq mois (passant de 19,4% à 62,3%; pourcentages pondérés).

Conclusion

Les personnes vaccinées contre la COVID-19 ont continué à respecter les mesures préventives en matière de santé. Il faut toutefois renforcer les messages de santé publique afin que la population ne renonce pas à appliquer ces mesures.

Resumen

Objetivo

Analizar la relación entre el estado de vacunación contra la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) y el cumplimiento de las medidas sociales y de salud pública en los Estados Miembros de la Región del Mediterráneo Oriental y Argelia.

Métodos

Se analizaron dos rondas de una gran encuesta transversal de telefonía móvil repetida entre países realizada en junio y julio de 2021 y en octubre y noviembre de 2021. Las rondas incluyeron 14 287 y 14 131 encuestados, respectivamente, de 23 países y territorios. Las preguntas incluían conocimientos, actitudes y prácticas en relación con la COVID-19, así como la situación demográfica, laboral, sanitaria y de vacunación. Se utilizó un modelo logit para analizar la relación entre el estado de vacunación informado por los encuestados y la práctica del uso de mascarillas, el distanciamiento físico y el lavado de manos. Se utilizó el emparejamiento por puntuación de propensión como comprobación de consistencia.

Resultados

En general, los encuestados vacunados (8766 encuestados en la ronda 2) eran significativamente más propensos a cumplir las medidas preventivas que los no vacunados (5297 encuestados en la ronda 2). Las razones de posibilidades fueron de 1,5 (intervalo de confianza del 95 %, IC: 1,3-1,8) para el uso de mascarilla; 1,5 (IC del 95 %: 1,3-1,7) para el distanciamiento físico; y 1,2 (IC del 95 %: 1,0-1,4) para el lavado de manos. Se encontraron resultados similares al analizar submuestras de países de ingresos bajos y medios. Sin embargo, en los países de ingresos altos, donde la cobertura de vacunación es alta, no hubo una relación significativa entre la vacunación y las prácticas preventivas. La asociación entre el estado de vacunación y el cumplimiento de las recomendaciones de salud pública se mantuvo en el tiempo, a pesar de que la cobertura de vacunación informada por las personas se triplicó en 5 meses (del 19,4 % al 62,3 %; porcentajes ponderados).

Conclusión

Las personas vacunadas contra la COVID-19 mantuvieron su adhesión a las medidas sanitarias preventivas. No obstante, el refuerzo de los mensajes de salud pública es importante para que la población siga cumpliendo las medidas preventivas.

ملخص

الغرض

دراسة الصلة بين حالة التطعيم ضد مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)، والالتزام بالصحة العامة والتدابير الاجتماعية لدى أعضاء منطقة شرق البحر المتوسط والجزائر.

الطريقة

قمنا بتحليل جولتين من مسح واسع مقطعي ومتكرر، يشمل عدة دول عبر الهاتف المحمول في يونيو/حزيران - يوليو/تموز 2021، وأكتوبر/تشرين أول - نوفمبر/تشرين ثاني 2021. وشملت الجولتان 14287 و14131 مستجيبًا على الترتيب من 23 دولة وإقليم. غطت الأسئلة المعرفة، والمواقف، والممارسات الخاصة بكوفيد 19، والحالة السكانية، والتوظيف، والصحية، والتطعيم. استخدمنا وضع النماذج اللوغاريتمية لتحليل الصلة بين حالة التطعيم المبلغ عنها ذاتيًا، وممارسة الأفراد لارتداء الأقنعة، والتباعد الجسدي، وغسل اليدين. استخدمنا مطابقة درجة النزوع كفحص للفعالية.

النتائج

بشكل عام، كان المستجيبون الذين تم تطعيمهم (8766 مستجيبًا في الجولة الثانية) أكثر ميلًا للالتزام بالتدابير الوقائية من أولئك الذين لم يتم تطعيمهم (5297 مستجيبًا في الجولة الثانية). كانت نسب الاحتمالات 1.5 (بفاصل ثقة مقداره 95%: 1.3 إلى 1.8) لارتداء الأقنعة؛ و1.5 (بفاصل ثقة مقداره 95‏%: 1.3 إلى 1.7) للتباعد الجسدي؛ و1.2 (بفاصل ثقة مقداره 95‏%: 1.0 إلى 1.4) لغسل اليدين. تم العثور على نتائج مماثلة في تحليل لعينات فرعية من الدول منخفضة الدخل والدول متوسطة الدخل. ومع ذلك، فإنه في الدول ذات الدخل المرتفع، حيث تكون تغطية التطعيم عالية، لم يكن هناك صلة ملموسة بين التطعيم والممارسات الوقائية. استمر الارتباط بين حالة التطعيم والالتزام بنصائح الصحة العامة عبر الوقت، على الرغم من أن تغطية التطعيم المبلغ عنها ذاتيًا تضاعفت ثلاث مرات خلال 5 أشهر (19.4% إلى 62.3%؛ النسب المئوية المرجحة).

الاستنتاج

حافظ الأفراد الذين تم تطعيمهم ضد كوفيد 19 على التزامهم بالتدابير الصحية الوقائية. ورغم ذلك، فإن تعزيز رسائل الصحة العامة مهم لاستمرار التزام العامة بالتدابير الوقائية.

摘要

目的

旨在研究东地中海地区成员国和阿尔及利亚新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫苗接种状况与公共卫生和社会措施遵从情况之间的关联性。

方法

我们分析了 2021 年 6-7 月和 2021 年 10-11 月重复开展的两轮具有代表性的大型跨国性横断面手机调查。这两轮调查分别邀请了来自 23 个国家和地区的 14,287 和 14,131 名受访者参与。问题涵盖对新型冠状病毒肺炎的了解、态度和应对方法，以及人口、就业、健康和疫苗接种状况。我们使用分类评定模型进行建模，以分析自报疫苗接种状况与个人佩戴口罩、保持物理距离和洗手等行为之间的关联性。我们使用倾向评分匹配方法作为稳健性检验手段。

结果

总体而言，接种疫苗的受访者（第 2 轮中的 8,766 名受访者）明显比未接种疫苗的受访者（第 2 轮中的 5,297 名受访者）更有可能遵从预防措施。各项措施的优势比分别为：佩戴口罩为 1.5（95％ 置信区间，CI：1.3-1.8)；保持物理距离为 1.5 (95% CI: 1.3-1.7)；以及洗手为 1.2 (95% CI: 1.0–1.4)。在分析中低收入国家的子样本时也得出了类似的结果。但是，在疫苗接种率较高的高收入国家，疫苗接种和遵从预防措施之间并无明显关联。虽然自报疫苗接种覆盖率在 5 个月内增加了两倍（19.4% 至 62.3%；权重比例），但是疫苗接种状况与遵从公共卫生建议之间的关联性随着时间推移仍然持续存在。

结论

接种新型冠状病毒肺炎疫苗的民众始终坚持遵从预防性健康措施。尽管如此，加强宣传公共卫生信息对于公众继续遵从预防措施仍然至关重要。

Резюме

Цель

Изучить связь между статусом вакцинации против коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID-19) и соблюдением мер общественного здравоохранения и социальных мер в странах Восточного Средиземноморья и Алжире.

Методы

Проведен анализ двух раундов крупного повторного сквозного опроса жителей разных стран по мобильным телефонам в июне-июле и октябре-ноябре 2021 года. В раундах приняли участие 14 287 и 14 131 респондент соответственно из 23 стран и территорий. Вопросы касались знаний, отношения и практических действий в отношении COVID-19, а также демографических данных, занятости, состояния здоровья и статуса вакцинации. Для анализа связи между собранными со слов пациента данными о статусе вакцинации и практике ношения маски, социальном дистанцировании и мытье рук авторы использовали logit-моделирование. Для проверки устойчивости модельного предположения авторы использовали метод отбора подобного по коэффициенту склонности.

Результаты

В целом вакцинированные респонденты (8766 респондентов во 2-м раунде) значительно чаще придерживались профилактических мер по сравнению с невакцинированными (5297 респондентов во 2-м раунде). Отношение шансов составило 1,5 (95%-й ДИ: 1,3–1,8) для ношения маски, 1,5 (95%-й ДИ: 1,3–1,7) для социального дистанцирования и 1,2 (95%-й ДИ: 1,0–1,4) для мытья рук. Аналогичные результаты были получены при анализе подвыборок стран с низким и средним уровнем дохода. Однако в странах с высоким уровнем дохода, где охват вакцинацией высок, не было обнаружено существенной связи между вакцинацией и профилактическими мерами. Связь между статусом вакцинации и соблюдением рекомендаций по охране общественного здравоохранения сохранялась в течение долгого времени, даже несмотря на то, что за 5 месяцев охват вакцинацией, по данным, сообщенным пациентами, увеличился в три раза (с 19,4 до 62,3%; взвешенные процентные доли).

Вывод

Лица, вакцинированные против COVID-19, продолжали соблюдать профилактические меры по охране здоровья. Тем не менее распространение информации об охране здоровья населения необходимо для дальнейшего соблюдения населением профилактических мер.